Kaiji Itou adalah gelandangan yang baik-baik saja yang menghabiskan hari-harinya dengan minum bir dan mencuri dop roda — yaitu, sampai ia akhirnya ditipu oleh mantan rekan kerjanya. Tidak dapat tiba-tiba membayar hutang temannya yang besar sendirian, Kaiji ditawari kesepakatan teduh untuk berpartisipasi dalam perjudian bawah tanah ilegal di kapal pesiar. Ini ternyata tidak lebih dari permulaan kehidupan barunya di neraka — terlempar begitu saja ke dalam permainan permainan pikiran, kecurangan, dan tipuan yang mengancam jiwa.
Berdasarkan entri pertama dari seri manga perjudian terkenal oleh Nobuyuki Fukumoto, Gyakkyou Burai Kaiji: Ultimate Survivor mengikuti protagonis sial kita karena dia dipaksa untuk bertarung tidak hanya dengan orang lain, tetapi juga misteri jiwa mereka. Kaiji menemukan dengan cara yang sulit bahwa sisi terburuk dari sifat alami manusia muncul ketika punggung orang bersandar pada dinding, dan bahwa bahaya yang paling menakutkan dari semua adalah keserakahan, paranoia, dan naluri kelangsungan hidup manusia itu sendiri.
